Now Reading
Получивших 42500 тенге беременных в Казахстане заставляют платить взносы в ФСМС
Inva.kz информационный портал социальных новостей Казахстана. Инва кз > Новости > Получивших 42500 тенге беременных в Казахстане заставляют платить взносы в ФСМС

Получивших 42500 тенге беременных в Казахстане заставляют платить взносы в ФСМС

Получивших 42 500 тенге беременных в Казахстане заставляют платить взносы в НАО «Фонд социального медицинского страхования» (ФСМС), передает корреспондент агентства.

«Мне отказали в ведении беременности в центре семейного здоровья «Шипагер» по месту проживания, обосновав это тем, что у меня нет отчислений в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Меня зарегистрировали, открыли обменную карту беременной, однако отказались выдавать направления на анализы, на скрининг, хотя у меня истекают необходимые сроки для проведения указанных процедур», — рассказала редакции МИА КазТАГ жительница Нур-Султана.

Она рассказала, что в апреле производила единый совокупный платеж (ЕСП) для формализации своего статуса и получения Т42,5 тыс., а также заплатила Т2125 в августе в качестве взноса за обязательное медстрахование.

«По номеру «1406» мне сказали, что я должна заплатить за периоды с января по март и с мая по июль взносы за обязательное медстрахование. Так же по номеру «1406» сказали, чтобы я через ЦОН зарегистрировалась на бирже труда в качестве безработной, а также обратилась в службу «Қолдау 24/7» и предоставила туда справку о беременности. На вопрос, может ли медорганизация, выдавшая обменную карту по беременности, предоставить справку о беременности, по номеру «1406» мне заявили: «Ну не знаю, они же печати не имеют права ставить для вас, вообще, лучше заплатить взносы», — сказала жительница столицы.

Редакция обратилась по данному поводу к руководству центра семейного здоровья «Шипагер», где пообещали «разобраться», однако на момент подготовки данного материала, спустя полутора суток, ответ о результатах «разбирательства» от центра так и не получен.

Отметим, что 19 августа пресс-служба ФСМС распространила сообщение, в котором утверждается, что «государство по-прежнему обеспечивает население необходимым пакетом базовых медицинских услуг», в том числе таких, как «ведение беременности». Редакция обратилась в пресс-службу ФОМС прокомментировать ситуацию, с которой столкнулась жительница столицы, отметив при формировании запроса, что с аналогичной проблемой могут столкнуться и другие беременные казахстанки, получившие от государства 42 500 тенге.

«Наблюдение беременности проводится в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), то есть должно обеспечиваться вне зависимости от статуса застрахованности. Независимо от статуса застрахованности при первой явке беременной к участковому врачу (ВОП) сведения о беременности должны быть занесены в информационную систему «Регистр женщин фертильного возраста», — сообщили в четверг в пресс-службе ФСМС, отвечая на запрос МИА КазТАГ.

Как пояснили в фонде, «статус застрахованности необходим для получения специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, например, обследования, которая оказываются в рамках ОСМС».

«В случае обращения в поликлинику незастрахованной беременной оформляется справка о беременности. На ее основании формируется заявка на присвоение временного статуса застрахованности. Заявка и подтверждающий документ (справка о беременности) направляются в ФСМС через мобильное приложение «Qoldau 24/7» самим пациентом или сотрудником поликлиники. После получения соответствующего уведомления о получении временного статуса застрахованная пациентка направляется врачом ВОП на необходимые консультации и обследования», — сказано в ответе фонда.

В ФСМС уточнили, что временный статус дается на месяц.

«За это время статус пациентки будет актуализирован в случае отсутствия обязательных взносов и социальных отчислений (то есть при отсутствии доходов за предыдущий период), и беременная включается в категорию «неработающая беременная». Оплату взносов на ОСМС за данную категорию лиц осуществляет государство», — заверили в фонде.

Вместе с тем, как подтвердили в ФСМС, имевшие ранее подтвержденный доход, несмотря на беременность, обязаны погасить пропуски.

«Если же пациентка ранее имела подтвержденный доход, и образовались пропуски в платежах, то ей необходимо их погасить», — заявили в ФСМС.

Редакция задала уточняющий вопрос: «Верно ли то, что те беременные, которые ранее получили 42500 и имели пропуски в платежах, должны их погасить и лишь потом смогут рассчитывать на обслуживание?»

«При обращении в поликлинику перед беременной пациенткой не стоит вопрос оплаты задолженности, так как ей присвоят временный статус застрахованности. В дальнейшем необходимо будет посмотреть историю платежей», — ответили в фонде.

Также в пресс-службе добавили, что при отказе со стороны медицинской организации в обслуживании беременной пациентки необходимо обращаться в ФСМС.

«Кроме того, присвоение временного статуса через мобильное приложение «Qoldau 24/7» доступно для всех представителей 15 льготных категорий, которые лишились статуса застрахованности в период пандемии. Для этого достаточно оформить обращение», — говорится в ответе фонда.

Напомним, 18 июля на совещании межведомственной комиссии по ситуации с коронавирусом президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев поручил восстановить оказание плановой медпомощи беременным и хроническим больным, отметив, что из-за ситуации с COVID-19 доступ граждан к получению медицинской помощи заметно сократился.

 

 

 

Источник: КазТаг

0
Tags :

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

No More Posts
Юр чат Invakz 
The service is currently unavailable, please try again later.
Menu
Delete last 20 messages
Make moderator
Remove from moderators
Blocking
Delete messages
Shadow ban
No connectionUnable to establish a connection to the server. Please try again later.
Oops, something went wrong. Try again later.
Connecting...