Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесі шеңберінде белгілі бір мөлшердегі жарналар төленген қазақстандықтар тегін емделуге құқылы. Олардың қатарына бірыңғай жиынтық төлемді (БЖТ) төлеушілер кіре ме, жоқ па, соны Нұрфин журналистері білді. МӘМС жүйесінде кім сақтандырылған болып табылады, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға жарналар мен аударымдар жұмыс істейтін қазақстандықтардың атына олардың есебінен және жұмыс берушінің есебінен жүргізіледі. Оның ішінде жарналар азаматтық-құқықтық сипаттағы шарт бойынша жұмыс істейтіндер үшін төленеді. Жеңілдікті 15 санат үшін, оның ішінде балалар, зейнеткерлер, мүгедектігі бар адамдар, студенттер және т.б. мемлекет медициналық сақтандыру қорына (ФМС) төлейді. Жеке кәсіпкерлер, жеке практикамен айналысатын адамдар, өзін-өзі жұмыспен қамтыған қызметкерлер және жұмыссыз азаматтар да өздері үшін жарна төлей алады. Бірақ МӘМС аясында емделуге үміткер болу үшін бір немесе бірнеше жарна жеткіліксіз болады. Олар соңғы 12 айда төленуі керек. Осыдан кейін адам сақтандырылған немесе міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруды тұтынушы болып саналады. Сақтандырылушыны қалай білуге болады немесе өз мәртебесін, жарналардың саны мен көлемін, сондай-ақ МӘМС үшін борыштарды электрондық үкіметтің сайтындағы «Денсаулық сақтау» бөлімінен көруге болады. Онда «медициналық қызметтерді тұтынушы ретінде қатысу туралы және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпарат беру» қызметіне тапсырыс беру қажет. Біз осындай үзінді көшірмені бес ай бойы үздіксіз төлемдер жүргізетін БЖТ төлеушінің үлгісінде таныстық. Бұл ретте ер адам МӘМС сақтандырылған тұтынушысы болып табылады деп ойлады, бірақ оған мұндай мәртебені алғанға дейін алдыңғы жылдың тағы жеті айы үшін қарызды өтеу қажет болды.
Дегенмен, бірыңғай жиынтық төлемнің бір бөлігі болып табылатын міндетті медициналық сақтандыру үшін оның жарналары ескеріледі — егер ол БЖТ одан әрі үздіксіз төлейтін болса, онда МӘМС жүйесінде сақтандырылған болады. БЖТ немесе ЕТЖ-нің 5% бірыңғай жиынтық төлем жеке тұлғаларға көрсетілген қызметтер үшін аз жалақы алатын өзін-өзі жұмыспен қамтыған қазақстандықтар үшін енгізілді. Мысалы, бұл әртүрлі шеберлер, қосалқы шаруашылықтан табыс алатын адамдар және т.б. болуы мүмкін. Мұндай табыс әдетте еш жерде тіркелмейді, одан салықтар, міндетті төлемдер және т.б. төленбейді. Бірақ өзіңізді әлеуметтік пакетпен қамтамасыз ету үшін БЖТ төлеуге болады. Бірыңғай жиынтық төлем мөлшері қала тұрғындары үшін 1 АЕК және ауыл тұрғындары үшін 0,5 АЕК – ті құрады. Ағымдағы жылы бұл 2 917 және 1 458,5 теңге. Төлемге МӘМС үшін аударымдардан басқа табыс салығы, Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударым және міндетті зейнетақы жарнасы кіреді. БЖТ құрылымындағы МӘМС үшін жарна ағымдағы жылы қала тұрғындары үшін 1 166,8 теңгеге және ауыл тұрғындары үшін 583,4 теңгеге тең. Міндетті әлеуметтік сақтандыру жүйесінде сақтандырылған тұлға мәртебесін алу немесе өткен жылғы қарыздарын төлеу үшін, сондай-ақ МӘМС үшін бір ең төменгі жалақының 5% мөлшерінде дербес төлемдер жасауға болады. Ағымдағы жылы бұл 2 125 теңге. Бұл сома тек FMS-ке түседі, әлеуметтік пакеттен жоғарыда аталған басқа төлемдерге қатысы жоқ. Бұл ретте МӘМС тұтынушысы болу үшін қандай көлемдегі жарналар, мысалы, әлеуметтік төлемдерді есептеу кезінде төленгені маңызды емес. Сондықтан ресми табысы жоқ және жеңілдікті топтарға кірмейтін төлеушілер МӘМС үшін ақы төлеудің өзі үшін қолайлы нұсқасын – зейнетақы жүйесі мен әлеуметтік сақтандыру жүйесіндегі өтілін тіркейтін бірыңғай жиынтық төлем аясында немесе медициналық сақтандыру қорына тікелей төлеммен таңдай алады.
