Алматының Орталық қалалық клиникалық ауруханасына күрделі диагнозы бар 44 жастағы ер адам түсті: оң жамбастың артқы шығуы, оң жамбас басының асептикалық некрозы, оң тізе буынының бүгілу контрактурасы.
Бұл диагноз шұғыл және өте күрделі араласуды қажет етті – бұл Қанат Тәуекелов, Арман Абдуразаков, Руслан Токушев сондай-ақ анестезиологтар командасы бар ортопедиялық травматологтардың дәрігерлік ұжымының алдында тұрған сынақ болды.
Науқастың айтуынша, соңғы 6 айда ол үйде жатып қалды.
Мұқият клиникалық талдаудан кейін бір уақытта үш ота жасау туралы шешім қабылданды.
Бірінші кезеңде дәрігерлер ұршық ойығының артқы қабырғасының ақауын ескере отырып, оң жақ жамбас буынына алғашқы ревизиялық эндопротездеуді жүзеге асырды. Екінші кезең соңғысын жазу үшін тізе бүгілу байламдарын бөлуді қамтыды. Сонымен, үшінші операция-тізе буынын біртіндеп жазу үшін Илизаровтың ілмекті спица-стержендік аппаратын қолдану.
Пероналдық нерв нейропатиясы және компартмент-синдром түріндегі асқынулардың болу қаупімен, дәрігерлер отадан кейінгі кезеңде тізе буынының біртіндеп жазылуын қамтамасыз ететін оталарды сәтті жүргізді.
Компартмент-синдром — трансрадиалдық қол жетімділіктің өте сирек кездесетін асқынуы, субфассиялық кеңістікте қанның жиналуына байланысты субфассиялық қысымның жоғарылауымен сипатталады, бұл микроциркуляцияның бұзылуына және нәтижесінде тіндердің некрозына әкеледі.
«Илизаровтың шарнирлік-спица-стержендік аппаратында түзету күн сайын жүргізілді, бұл қажетті нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік берді. Осы алты айда нервтер мен тамырлар икемділігін жоғалтты. Ота сәтті өтті, асқынусыз. Спица-стержендік аппараты пациентте шамамен бір ай болды, содан кейін тізе буыны асқынусыз созылды. Илизаровтың аппаратын алып тастағаннан кейін екі апта мерзімге гипс лангеті қолданылды. Бұл бізге осы жағдайдан ең аз асқынулармен шығуға мүмкіндік берді, осылайша науқас белсенді болып, оң жақ аяғына баса алады», — дейді Қанат Тәукелов.
Осылайша, медицина қызметкерлерінің үйлесімді жұмысы мен заманауи технологиялардың арқасында науқас күрделі жарақаттар мен зардаптарды сәтті жеңіп, қайтадан белсенді өмір сүруге мүмкіндік алды.
