Сегодня Главой государства подписан закон, который предусматривает ряд ключевых нововведений в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
В соответствии с лучшими международными практиками Министерством здравоохранения внедрен ряд изменений, направленных на реализацию базовых гарантий в здравоохранении для каждого жителя страны и долгосрочную стабильность финансирования медицинской помощи.
В Послании от 2 сентября 2024 года Глава государства поручил сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи, сбалансированный по возможностям бюджета и потребностям граждан.
Этот шаг направлен на то, чтобы:
• устранить дублирование между государственными и страховыми программами;
• обеспечить чёткие границы и прозрачность перечня медуслуг — как для пациентов, так и для врачей;
• повысить доступность и качество медицинской помощи.
С 2026 года начнется поэтапный переход к Единому пакету медицинской помощи, который обеспечит:
• Четкое разграничение ГОБМП и ОСМС, исключение дублирования услуг
• Доступность ранней профилактики заболеваний
• Скрининги на выявление онкологических заболеваний для всех граждан, независимо от статуса в ОСМС
• Бесплатные обследования при подозрении на социально значимые заболевания
• Финансовую устойчивость системы за счет перераспределения ресурсов
• Приближение к реальной страховой модели
Для перехода к однопакетной модели финансирования Министерством здравоохранения совместно с внешними экспертами проведён масштабный анализ всех медицинских услуг и их стоимости.
Наш приоритет остаётся неизменным — это максимальный охват населения ОСМС, вне зависимости от социального статуса
Раннее выявление заболеваний:
Единый пакет расширит гарантии по ранней диагностике социально-значимых заболеваний.
Онкоскрининги, к примеру, станут доступны всем казахстанцам, независимо от страхового статуса.
Всеобщая доступность онкоскринингов в пакете ГОБМП позволит проводить своевременную эффективную диагностику и лечение рака на ранних стадиях.
Важно отметить, что сегодня в рамках ГОБМП диагностика проводится только по туберкулезу и ВИЧ–инфекции, диагностика остальных социально значимых заболеваний — в рамках ОСМС.
При этом незастрахованные лица сохранят доступ к базовому пакету медицинских услуг, такие как:
— Первичное обращение в поликлиники;
— Вакцинация и онкоскрининги на раннюю диагностику;
— Диагностика при подозрении на социально-значимые заболевания;
— Скорая медицинская помощь;
— Экстренная медицинская помощь пациентам при жизнеугрожающих состояниях;
— Диагностика, лечение, профилактика, бесплатное АЛО при всех СЗЗ;
— Медицинская помощь при инфекционных заболеваниях;
— Обеспечение препаратами крови;
— Паллиативная помощь и длительный уход за тяжелыми пациентами.
А как за рубежом?
• Единый пакет бесплатной государственной медицинской помощи включает в себя:
• в России – санитарную авиацию, ВИЧ/СПИД, инфекции, передающиеся половым путем, туберкулез и психические заболевания;
• в Эстонии – неотложную медицинскую помощь, ВИЧ/СПИД, инфекции, туберкулез и психические заболевания;
• в Литве — только неотложная медицинская помощь;
• В Германии и Нидерландах — только сестринский уход.
Источник: www.gov.kz
