Руководитель департамента послевузовского и дополнительного образования НИИ кардиологии и внутренних болезней, д.м.н., проф., врач пульмонолог Сауле Касенова рассказала о факторах риска тяжелой формы COVID-19.
Врач пульмонолог Сауле Касенова говорит: «Хотелось бы обратить внимание на людей, относящихся к группе риска. Это курящие люди, возраст старше 65 лет, те, у кого артериальная гипертония, ХОБЛ, сахарный диабет, имеющие лишний вес. У них заболевание может протекать в более тяжелой форме». Кроме того, Сауле Лаиковна просит обратить внимание на перегрузки, ненормированный рабочий день. По ее словам, стрессы также являются факторами риска тяжелого течения COVID-19. На фоне ослабленной иммунной системы наблюдается стремительное течение вирусемии, быстрое развитие острой дыхательной недостаточности, респираторного дисстресс-синдрома, которые могут потребовать изменения лечения или реанимационной помощи, что возможно только в стационаре. Она рекомендует взвешенно относиться к «советам» по лечению КВИ, которыми заполнены социальные сети. Дексаметазон, клексан и другие лекарственные средства назначает только врач. «К примеру, один пациент одновременно принимал метрогил, цефтриаксон и его аналог веракол, ципрофлоксацин для профилактики КВИ. Другой — использовал 5-ти кратную дозу ацетилсалициловой кислоты, не задумываясь о последствиях в виде развития желудочно-кишечного кровотечения. Более опасные осложнения может вызвать необоснованное назначение дексаметазона или клексана, — говорит врач пульмонолог. — Это касается содовых и других горячих ингаляций, раздражающих слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Также не рекомендуется небулайзерная терапия из-за риска аэрации вирусов в окружающую среду. При необходимости используются дозированные ингаляционные устройства. Пульмонологи не рекомендуют надувать воздушные шары (нагрузка на альвеолы, баротравма – одышка, кровь в мокроте). Следует отменить прием любых БАДов, усложняющих лечение КВИ. Антибиотики при вирусных заболеваниях не показаны. Ингавирин, осельтамивир, арбидол и другие так называемые иммуномодуляторы и противовирусные средства не оказывают ни профилактического, ни лечебного действия при СОVID19». Легочная реабилитация является важной частью программы полного выздоровления при КВИ, говорит Сауле Касенова. Поэтому с самого начала болезни пульмонологи рекомендуют заболевшим лежать на животе, увеличивая поверхность для большей аэрации легких. Необходимо длительно заниматься дыхательной гимнастикой, простые комплексы которой пульмонологи рекомендуют пациентам. «В течение 6 месяцев лица, переболевшие СОVID19, должны будут наблюдаться у врачей терапевтов, пульмонологов и реабилитологов. Отдых на море, прогулки в парках, сосновом бору, в горах (на Медео, в Боровом), санаторно-курортное лечение помогут полному выздоровлению. А оптимизм и хорошее настроение являются самыми важными внутренними механизмами самоисцеления организма», — заключила она.
Источник: Казинформ
